【妇幼课堂】羊水破了怎么办?

怀孕期间宝宝在你的子宫里被充满羊水的羊膜囊所保护、缓冲。如果羊膜破裂,液体会通过子宫颈和阴道流出来,这就是我们通常所说的“破水”。对大多数孕妇来说,这通常发生在接近第一产程结束时。有一些准妈妈会在怀孕末期分娩开始前破水,而对另一小部分孕妇来说,羊水会在怀孕37周之前破裂,这就是所谓的羊膜早破。


其实很多准妈妈都特别怕破水这件事,今天就给大家好好讲解一下危急关头我们用得上的那些对策。

什么是“破水”?

我们常说的“破水”,医学上称为“胎膜早破”,即临产前胎膜发生自然破裂。妊娠达到或超过37周发生的破水称为足月胎膜早破,未达到37周发生的破水称为未足月胎膜早破。


为什么会发生胎膜早破?

胎膜早破可由多种因素引起,而且常是多种因素共同作用的结果。如生殖道感染使胎膜局部张力下降;双胎或多胎妊娠、羊水过多导致羊膜腔内压力过高;胎位异常、子宫颈内口松弛使胎膜受力不均;性生活刺激、撞击腹部、咳嗽、便秘等导致腹压增加以及孕妇钙、铜、锌、维生素等缺乏均可引起胎膜早破。但请注意,临床上出现胎膜早破并不一定都能找到明确原因,而且很多孕妇胎膜早破出现在夜间或者休息时。


胎膜早破危害大吗?

胎膜早破时,大量羊水突然流出,导致宫腔内压力骤减,有引起胎盘早剥的风险,使正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,危及母儿生命。

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胎膜早破还可能引起脐带脱垂、受压,导致胎儿宫内缺氧,甚至胎死宫内。

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另外还可引起羊水减少、母儿感染,进而增加了早产、剖宫产的机率。


胎膜早破有哪些临床表现?

典型症状是孕妇突然感觉较多的液体从阴道流出,站立或咳嗽时阴道流液量会增多,可湿透衣裤(注意:少数孕妇感觉流液量很少,仅感外阴较平时湿润)。流液可能持续,也可能时有时无。无合并症时流液无色透明。


孕妈妈突然发生胎膜早破该怎么办?

出现未足月或臀位胎膜早破,应尽量平躺,抬高臀部,减少羊水流出。

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同时,注意数胎动。胎动频繁或胎动减少都是宝宝求救的信号。


观察羊水量与性状,如果羊水浑浊或变成黄绿色,表明宝宝已经有缺氧的情况。


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一旦怀疑破水应立即就诊(孕产妇急救电话18992566120),医生首先会判断是否为胎膜早破,然后根据孕周、母胎状况、新生儿救治水平等决定保胎或者终止妊娠。


怎样预防未足月胎膜早破?

规范产检。及时发现并治疗生殖道感染、宫颈机能不全等异常情况。


注意营养均衡,以利于胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成,增加胎膜抗张能力。


控制体重。若孕期诊断糖尿病或发现妊娠期糖尿病应监测并控制血糖,避免胎儿过大、羊水过多引起的宫腔张力太大。


保持会阴清洁,减少感染的发生。


减少性生活刺激


保持大便通畅,避免用力排便、负重等引起的腹腔压力增加。




旬阳市妇幼保健院孕产保健部全体医护人员为全市母婴安全保驾护航!


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