体检发现结节怎么办?报告上有这些字眼要警惕!

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近些年,越来越多人在体检中被查出身体的某个地方出现了『结节』。

『结节』是什么呢?

不妨理解为身体长了『小肿块』。


虽然长结节是比较普遍的现象,医生也说不用处理、定期体检就行,但大家也不免会恐惧。这个恐惧主要是两个方面:

害怕结节是癌! 
害怕结节将来会变成癌!




结节离癌有多远?怎么判断结节是恶性还是良性呢?今天就给大家仔细说说体检报告上最常见的三种结节,帮大家打消疑虑~


01
甲状腺结节

甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常。20%~76% 的女性存在至少 1 个甲状腺结节,男性甲状腺结节的检出率也很高。


 体检筛查方式: 

甲状腺超


 恶性风险:


甲状腺结节绝大多数是良性的,总体上只有5%左右是恶性肿瘤。


 危险信号:

幼年时期颈部接受过大量辐射的,比如放疗,或者有甲状腺癌家族史的,查出了结节就得格外小心。


另外,报告上出现以下字眼要提高警惕:


● 结节边界不清

 结节同侧的淋巴结有异常表现

 低回声

● 沙砾样(细沙)样钙化

 前后径大于左右径(纵横比失调)


 复查建议:

良性结节患者推荐每6~12个月体检复查一次包括『甲状腺功能检查』、『甲状腺超声』。怀疑恶性必要时可做『甲状腺穿刺活检』。


 生活建议:

放平心态,定期体检,饮食上也没必要严格忌含碘高食物,如紫菜、海带等,少量食用没关系。


02
乳腺结节

乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。


 体检筛查方式: 


乳腺超


 恶性风险:

乳腺结节大多是良性肿瘤, 只有4%~10% 是恶性。 


 危险信号:


体检报告上一般会写一个 BI - RADS 分类,我们可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于 4 类,说明这个结节长得太不友善了,需要做进一步检查。


另外,报告上出现以下字眼要提高警惕:


● 结节边界不清,形态不规则

 边缘毛刺样

 后方衰减

● 簇状钙化

 纵横比大于1


 复查建议:


根据不同病情,影像学检查为2级(类)乳腺结节应每年定期检查一次,3级(类)乳腺结节应3~6个月复查,也可进行穿刺活检。


如果过程中上升为4级(类),则要进行组织穿刺活检。


 生活建议:


不抽烟少喝酒酒。适当减少食用油腻、辛辣、含有咖啡因的食物。如需服用雌激素类药物需听从专业大夫指导。


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03
肺小结节

因为检查精度的提高,能发现的结节越来越小,肺结节这几年在体检中被大量发现。


一项在大连市中心医院体检中心的研究发现,在纳入 8277 人中,男性肺结节检出率为 15.9%,女性肺结节检出率为 20.9%。也就是快要每五个人里就要有个肺结节了。


 体检筛查方式: 


胸部CT


 恶性风险:
 

如果肺结节患者年龄在 50~74 岁之间,而且有吸烟习惯,每年吸烟超过 20 包,如果现在已经戒烟但戒烟时间不足 5 年也算,那要高度重视。


一般体检查出的肺结节的,大可不必过于焦虑。但如果发现以下危险信号,一定要重视!


 危险信号:


如果胸部CT检查报告如有以下关键词,则要怀疑恶性的可能。


● 结节边界不清,分叶、毛刺

 结节大小 ≥ 8 mm

 结节形态呈磨玻璃状,尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节

● 密度不均匀,实性成分高


 复查建议:


根据不同病情,在医生建议和判断下,可每3个月或半年或一年复查一次『胸部CT』,并结合『血液肿瘤标志物』或『肺癌血清抗体』等检查。


 生活建议:


戒烟、避免吸入二手烟、少接触油烟等室内污染,和远离室外污染。


看了上面的内容,是不是对『结节』有了进一步的认识啦~总之,结节的发病率虽然很高,但大多数结节离癌症还很远,不需要过度恐慌。明确性质,恶性结节遵医嘱及时治疗,良性结节定期体检复查,理性看待,保持一个乐观积极的心态在健康之路上更加重要。


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