【科普】医生为什么总叫你做心电图?

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心电图检查现已成为“血、尿、便、影像学、心电图”五大常规检查之一,特别是对某些心血管疾病如: 慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等有确诊价值,此外,心电图还在遗传性离子通道疾病、心脏结构异常、电解质紊乱等的诊断中也具有重要辅助价值。

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作为患者,你是否遇到就诊时,医生总让你做心电图?你会说:我就是个牙疼,我就是个感冒,我就是个嗓子疼、肚子疼、呕吐、头晕、头痛......为什么让我做心电图?


临床上,心绞痛、急性心梗,都是极其危险的疾病,典型的心绞痛、急性心梗,疼痛的部位为胸骨后上段或中段压榨样痛(千斤重担压到胸口),可伴大汗淋漓、呼吸困难等。需立即就医。

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但有些心梗患者症状不典型,起病并无心前区疼痛,而是以其他症状就医,如牙疼、嗓子疼、胃痛、腹痛等,还有以剧烈头痛、头晕、乏力、晕厥,甚至猝死为首发表现的。


还有些儿童和青壮年,在感冒、腹泻、发热后出现急性病毒性心肌炎,导致严重心律失常、猝死。心动过速、室性早搏这些都会出现在心肌炎患者的心电图中。


综上所述就是要告诉你,不是每一种疾病都像教科书讲的那样典型,疾病形形色色,而医生诊病,就像福尔摩斯分析案情一样,需要鉴别,需要动态观察,一个二十元钱的心电图,能够在极短的时间,快速判断心脏是否有严重问题,及时救治致命性的心肌梗死、心肌炎,为了生命,难道你还要拒绝吗?


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还有就是心电图检查具有即时性,反映的是当时的身体状况。心血管疾病瞬息变化,前一分钟和后一分钟都有可能发生很大改变,心电图报告单上的时间会精确到分钟,反映的是当下心脏的情况。当患者出现新的症状或者不适加重时,之前的心电图报告就不能准确提示病情了。所以遇到病情变化时,就需要重新做了。



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